在第十六届上海乳房重建会议上，肿瘤瞭望特别邀请到复旦大学附属肿瘤医院柳光宇教授，就乳房重建技术的最新进展、临床应用及未来发展趋势进行深度解读。柳教授将从OPS技术如何帮助患者实现更好的乳房形态与功能、脂肪移植技术在乳房重建中的应用、重建手术与辅助治疗的时机与顺序的综合考虑，以及乳房重建技术的未来发展趋势等方面，为我们分享宝贵经验和独到见解。
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编者按：乳腺癌作为女性最常见的恶性肿瘤之一，其治疗方式在不断进步，但如何在延长患者生命的同时保障其生活质量，一直是医学界关注的重点。随着肿瘤整形手术（OPS）及脂肪移植技术等乳房重建方法的兴起，乳腺癌患者的术后生活质量得到了显著提升。在第十六届上海乳房重建会议上，肿瘤瞭望特别邀请到复旦大学附属肿瘤医院柳光宇教授，就乳房重建技术的最新进展、临床应用及未来发展趋势进行深度解读。柳教授将从OPS技术如何帮助患者实现更好的乳房形态与功能、脂肪移植技术在乳房重建中的应用、重建手术与辅助治疗的时机与顺序的综合考虑，以及乳房重建技术的未来发展趋势等方面，为我们分享宝贵经验和独到见解。
01
《肿瘤瞭望》：请您为我们介绍下什么是肿瘤整形手术（OPS），这一技术是如何帮助患者实现更好的乳房形态与功能的？通过OPS手术增加保乳率在我国临床实践中应用的情况如何？
柳光宇教授：肿瘤整形手术是肿瘤外科技术和整形外科技术的融合，目前在乳腺癌患者治疗中，肿瘤整形手术逐渐被推广开来。肿瘤整形手术不仅能使乳腺癌患者获得更长的生存，又能使其有较好的生存质量。无论对于年轻或者年长乳腺癌患者来说，乳房外形保持较好的美观度，都会提升她们的治疗信心和对未来生活的信心。
既往保乳整形手术仅适合于肿块较小的乳腺癌患者，随着技术的成熟，如今保乳整形手术可以推广到肿块相对较大、外形破坏较多、术后乳房外形不满意的患者中。我们可以通过不同治疗手段来保证患者乳房外观和外形，如使用邻近皮瓣或者远处借皮瓣等。随着OPS技术日益成熟，我们在临床上应用的也越来越多，也使得既往放弃做保乳治疗推荐的临床医生开始增加对患者保乳治疗推荐。
02
《肿瘤瞭望》：请您为我们介绍一下脂肪移植技术在乳房重建中的应用情况。
柳光宇教授：目前脂肪移植乳房重建在我们中心开展的并不多，临床中多是整形外科医生在做此类手术。这是一个非常专业且近些年在国外比较流行的乳房重建方式，国内处于刚刚起步的状态。在本届上海乳房重建会议上，我们也邀请了国内知名整形外科医生来进行实际操作和讲解，相信这项技术未来会在乳房整形技术和乳腺癌外科手术上起到锦上添花的作用。目前为止，它还不能作为主流的重建方式，但对于有需求的患者和初步整形手术后外形仍然有缺陷的患者来说，这是一个非常好的修复、替代方法。
03
《肿瘤瞭望》：在乳房重建过程中，如何综合考虑重建手术与辅助治疗（如化疗、放疗等）的时机与顺序，以确保患者获得最佳的治疗效果和生活质量？
柳光宇教授：随着整形技术的提升和整形方法的简便化，以及术前术后全身治疗和辅助放疗与手术的有机融合，可以确保患者在不增加并发症的情况下，能够获得乳房重建或者保乳整形的机会，达到一举两得的效果。
04
《肿瘤瞭望》：结合本次会议及国际上的最新动态，您认为乳房重建技术的未来发展趋势是什么？
柳光宇教授：应该说，乳房重建技术是一门会日益受到重视的技术。目前在所有的乳腺癌会议当中，我们都要加入乳房重建、乳房整形方面的一些内容，这足以看出其在乳腺癌患者治疗中的重要性。对于外科医生来说，乳房重建或者整形技术也是非常必要的培训内容。未来乳房重建会越来越简化、亲民，当然也有更复杂的手术来应对不同需求的患者，从而使患者生存时间延长的同时生活质量也得到保证，最终实现患者幸福感的提升。
柳光宇教授
复旦大学附属肿瘤医院乳腺外科主任医师，行政副主任
上海市协会乳腺癌专业委员会主任委员
中国抗癌协会乳腺癌专业第九届委员会常委
《中华转移性肿瘤杂志》、《中华内分泌外科杂志》和《中国癌症杂志》编委
京公网安备 11010502033352号